Condições de trabalho de caminhoneiros: percepções sobre a saúde e autocuidado / Health perception and relationship with work activities among truck drivers

Resumo Os caminhoneiros estão expostos a situações nocivas à saúde o que favorece a elevada prevalência de morbimortalidade. Buscou-se conhecer a percepção de saúde e sua relação com as condições de trabalho entre caminhoneiros do estado de Sergipe, Brasil. Pesquisa qualitativa, com entrevistas semiestruturadas de 15 caminhoneiros e roteiro constando duas questões norteadoras: a primeira avaliando a sua saúde atribuindo notas de 0 a 10 e a segunda sobre a sua opinião a respeito da relação do seu próprio estado de saúde com a profissão. Na análise do conteúdo emergiram três categorias: autopercepção da saúde, determinantes de risco laboral e cuidados com a saúde. A autopercepção da saúde obteve notas 7,5±1,4, revelando percepção da saúde limitada a ausência de doença, resignados com a vulnerabilidade associada à rotina laboral extenuante. O entendimento sobre a relação entre saúde e trabalho mostrou-se associado aos determinantes do risco laboral, embora percebessem sua influência na saúde, mostraram-se pouco estimulados quanto ao autocuidado e apontaram como incompatível às rotinas laborais. Conhecer a percepção dos caminhoneiros sobre suas condições de trabalho possibilita o enfrentamento da vulnerabilidade da saúde laboral, viabilizando levantar discussões sobre a necessidade de reformulação e cumprimento das políticas trabalhistas com intuito de reduzir os impactos ocupacionais.

Abstract Truck drivers are exposed to harmful health situations, favoring the high prevalence of morbidity and mortality. We sought to know the perception of health and its relationship with working conditions among truckdrivers in the state of Sergipe, Brazil. Qualitative research, with semi-structured interviews of 15 truck drivers and script consisting of two main questions: the first evaluating their health assigning scores from 0 to 10 (0 as unhealthy and 10 totally healthy); and the second about his opinion about the relationship of his own state of health with the profession. In the content analysis, three categories emerged: self-perceived health, determinants of labor risk and health care. Self-perceived health obtained scores of 7.5±1,4, revealing a perception of health limited to the absence of disease, resigned to the vulnerability associated with strenuous work routine. The understanding of the relationship between health and work was associated with the determinants of occupational risk, although they perceived its influence on health, they were little stimulated in terms of self-care and pointed out as incompatible with work routines. Knowing the perception of truck drivers about their working conditions enables them to face the vulnerability of occupational health, making it possible to raise discussions about the need to reformulate and comply with labor policies in order to reduce occupational impacts.

Educação alimentar e nutricional melhora conhecimento sobre o tratamento de diabetes mellitus tipo 2: um estudo qualitativo / Food and nutrition education actions based on Pestalozzi's intuitive method

A educação alimentar e nutricional é um fator determinante para a prevenção e controle das doenças crônicas não transmissíveis como o diabetes mellitus tipo 2. Assim, o objetivo deste estudo foi avaliar o efeito de ações de educação alimentar e nutricional na percepção e no conhecimento sobre a doença, seu tratamento e dificuldades enfrentadas por pessoas com diabetes mellitus tipo 2. Estudo longitudinal do tipo quanti-qualitativo, realizado com 10 adultos com diabetesmellitus tipo 2, atendidos pela Liga Acadêmica de Nutrição em Diabetes da Universidade Federal de Sergipe. Os indivíduos foram convidados a participar de ações de educação alimentar e nutricional realizadas semanalmente durante seis semanas. Os participantes foram entrevistados antes (T0) e após (T1) as ações a fim de investigar os conhecimentos obtidos. Utilizou-se a entrevista semiestruturada com duas perguntas para obtenção dos discursos, a primeira relacionou-se com a percepção sobre a doença e tratamento, e a segunda com as dificuldades enfrentadas na busca da alimentação saudável. A análise foi realizada pela técnica de Análise de Conteúdo. Para a primeira pergunta emergiram discursos categorizados em significado emocional, fisiológico e tratamento, já para a segunda emergiram aspectos externos, internos e sem dificuldades. Após as ações, os discursos mostraram-se positivos quanto à adoção de uma alimentação saudável no tratamento. A intervenção permitiu que os indivíduos obtivessem maior conhecimento da doença e dos aspectos relacionados ao tratamento.

Food and nutrition education is a determining factor for the prevention and control of chronic non-communicable diseases such as type 2 diabetes mellitus. Thus, the aim of this study was to evaluate the effect of food and nutrition education actions on the perception and knowledge about the disease, its treatment, and the difficulties faced by people with type 2 diabetes mellitus. Longitudinal quantitative-qualitative study, carried out with 10 adults with type 2 diabetes mellitus, assisted by the Academic Diabetes Nutrition League of the Federal University of Sergipe. Individuals were invited to participate of the food and nutrition education activities carried out weekly for six weeks. Participants were interviewed before (T0) and after (T1) the activities in order to investigate the knowledge obtained. A semi-structured interview with two questions was used to obtain their responses, the first was related to the perception about the disease and treatment, and the second concerned the difficulties faced in the search for healthy eating. The analysis was performed using the Content Analysis technique. For the first question, responses were categorized into emotional, physiological meanings and treatment, while for the second, external, internal aspects and those without difficulties emerged. After the activities, the responses were positive about the adoption of healthy eating in the treatment. The intervention allowed individuals to gain more knowledge of the disease and aspects related to treatment.

Ligas Acadêmicas na formação do profissional de saúde para o Sistema Único de Saúde: potencialidades e desafios / Academic Leagues in health care worker education for Brazil's Unified Health System: potential and challenges

Introdução: As Ligas Acadêmicas (LA) são associações estudantis que contribuem com o estreitamento da relação ensino-serviço-comunidade. Objetivo: Analisar as potencialidades e os desafios das Ligas Acadêmicas como dispositivos de aprendizagem a partir da percepção de alunos e egressos dos cursos da saúde de dois campi de uma universidade pública do Nordeste brasileiro, com modelos de ensino distintos. Métodos: Trata-se de um estudo qualitativo, cujos dados foram coletados por meio de Grupos Focais e analisados pela técnica de Análise de Conteúdo. Resultados: Foi identificado que, apesar dos desafios inerentes à gestão de pessoas, ao processo de normatização das Ligas e à necessidade de recursos financeiros para a realização das ações, as Ligas Acadêmicas, independentemente do modelo de ensino adotado pela instituição, desempenham importante papel na formação de profissionais de saúde com maior senso crítico, ampliada visão sobre o modo de promover saúde e maior atenção aos princípios e demandas do Sistema Único de Saúde. Conclusão: A partir dos resultados, sugere-se aos discentes e professores uma atuação que favoreça a superação de desafios e a troca de experiências para potencializar a formação complementar em saúde. Às instituições de ensino cabe o papel de acompanhamento das ações das Ligas para garantir e fortalecer a extensão universitária. (AU)

Introduction: Academic Leagues (AL) are student associations that help strengthen the teaching-service-community relationship. Objective: To analyze the potential and challenges of Academic Leagues as learning devices, based on the perception of students and graduates of health degree programs on two campuses at a public university in northeastern Brazil, which use different teaching approaches. Methods: This is a qualitative study, whose data were collected through Focus Groups and analyzed using the Content Analysis technique. Results: Despite the challenges posed by people management, the standardization of the Leagues and the need for financial resources for full operation, the Academic Leagues, regardless of the teaching model adopted by the institution, play an important role in education and training of health workers so that they can develop greater critical sense, broader vision on health promotion and greater attention to the principles and demands of the Unified Health System. Conclusion: The results showed that students and teachers are encouraged to take action to overcome challenges and to exchange experiences to enhance complementary health education. Educational institutions have the role of monitoring the actions of the Leagues to strengthen and ensure the offer of university extension activities. (AU)

Plasma Total Antioxidant Capacity and Cardiometabolic Risk in Non-Obese and Clinically Healthy Young Adults / Capacidade Antioxidante Total do Plasma e Risco Cardiometabólico em Adultos Jovens, Não Obesos e Clinicamente Saudáveis

Abstract Background: The oxidative biomarkers play an important role in the genesis of cardiometabolic risk-related processes. Objective: To investigate the total antioxidant capacity of plasma and its association with cardiometabolic risk in non-obese and clinically healthy young adults. Methods: University students of the state of Sergipe, Brazil, aged between 18 and 25 years, were recruited for this study from May of 2013 and October of 2014. Anthropometric, clinical and biochemical parameters were measured and analyzed using protocols which were previously standardized and described in the literature. The measurement of plasma total antioxidant capacity was based on the ability that all the antioxidants present in the sample (plasma) have to inhibit the oxidation of the oxidizable substrate ABTS (2,2`- Azino-di-[3-ethylbenzthiazoline sulphonate]) to ABTS•+ by metmyoglobin. Results: Approximately 25% of the sample presented more than one component of cardiometabolic risk. Low HDL-cholesterol was the most prevalent component. Compared to absence of components, the subjects with at least one component presented greater body weight and waist circumference, higher levels of diastolic blood pressure and fasting glucose, greater total cholesterol/HDL-c ratio, and lower levels of HDL-c (p < 0.05). Fasting glycemia was the only parameter which was associated with total antioxidant capacity (R2 = 0.10; β = 0.17; p = 0.001). Conclusions: The plasma total antioxidant capacity was not able to predict the cardiometabolic risk components due possibly to the establishment of compensatory mechanisms that become activated in physiological conditions.

Resumo Fundamentos: Os biomarcadores oxidativos exercem um importante papel na gênese dos processos relacionados ao risco cardiometabólico. Objetivo: Investigar a capacidade antioxidante total do plasma e sua associação com risco cardiometabólico em adultos jovens, não obesos e clinicamente saudáveis. Métodos: Estudantes universitários do estado de Sergipe, Brasil, com idade entre 18 e 25 anos, foram recrutados entre maio de 2013 e outubro de 2014. Parâmetros antropométricos, clínicos e bioquímicos foram medidos e analisados usando protocolos previamente padronizados e descritos na literatura. A medida da capacidade antioxidante total do plasma baseou-se na capacidade de todos os antioxidantes presentes na amostra (plasma) em inibir a oxidação do substrato oxidável ABTS (2,2-Azino-bis-(3-etilbenzotiazolina-6-sulfonato) a ABTS•+ pela metamioglobina. Resultados: Aproximadamente 25% da amostra apresentaram mais de um componente do risco cardiometabólico. Valores baixos de HDL foram o componente mais prevalente. Em comparação à ausência de componentes, os indivíduos com pelo menos um componente apresentou valores mais altos de peso corporal, circunferência da cintura, pressão sanguínea diastólica, glicemia de jejum e razão colesterol total/HDL-c, e valores mais baixos de HDL-c (p < 0,05). A glicemia de jejum foi o único parâmetro que se associou com a capacidade antioxidante total (R2 = 0,10; β = 0,17; p = 0,001). Conclusões: A capacidade antioxidante total não foi capaz de predizer os componentes do risco cardiometabólico possivelmente devido ao estabelecimento de mecanismos compensatórios que se tornam ativados em condições fisiológicas.

Frequency of healthy eating habits among students of a public university in Northeastern Brazil / Frequência de hábitos alimentares saudáveis entre estudantes de uma universidade pública do Nordeste do Brasil / Frecuencia de hábitos alimentarios saludables de Estudiantes de una universidad pública del Noreste de Brasil

Objective: The aim of this study was to measure the frequency of healthy eating habits among students of a public university in Northeastern Brazil. Methods: This is a cross-sectional population-based study. The sample was randomly composed of 933 undergraduate students of both genders aged 18-35 years. The frequency of healthy eating habits was assessed based on the adherence to the 10 Steps to Healthy Eating proposed by Brazil's Ministry of Health. The frequency of each step was measured through questions compiled from previous publications. Results: The steps to the healthy eating with the lowest frequencies of adherence were related to the practice of adding salt to prepared foods (18.6%, n=185) and to the consumption of fruits and vegetables (28.3%, n=281) and foods rich in fat (21.5%, n=213) and sugar (48.9%, n=486). However, there was an adequate consumption of beans (83.8%,n=832) and a prevalence of normal nutritional status of 69.6% (n=691) among the students. None of the interviewees followed all the steps to the healthy eating. The average adherence rate was at least 6 steps. Men and women presented different habits and food preferences. Conclusion: The university students presented a low frequency of healthy eating habits due to the high intake of food high in fat and sugar and mainly the low consumption of fruits and vegetables and the practice of adding salt to prepared foods. This may, in turn, predispose them to increased risks of morbidity and mortality from noncommunicable diseases.

Objetivo: O objetivo deste estudo foi medir a frequência de hábitos alimentares saudáveis entre estudantes de uma universidade pública do Nordeste do Brasil. Métodos: Este é um estudo transversal de base populacional. A amostra foi aleatoriamente composta por 993 graduandos, ambos os sexos e idade entre 18 e 35 anos. A frequência de hábitos alimentares saudáveis foi avaliada a partir da adesão aos 10 Passos para a Alimentação Saudável propostos pelo Ministério da Saúde do Brasil. A frequência de cada passo foi coletada por meio de perguntas compiladas a partir de publicações prévias. Resultados: Os passos da alimentação saudável, que tiveram as menores frequências de adesão, estiveram relacionados à prática de adicionar sal aos alimentos prontos (18,6%, n=185) e ao consumo de frutas e hortaliças (28,3%, n=281) e de alimentos gordurosos (21,5%, n=213) e ricos em açúcar (48,9%, n=486). No entanto, observou-se um adequado consumo de feijão (83,8%, n=832) e a prevalência de estado nutricional eutrófico de 69,6% (n=691) entre os estudantes. Nenhum dos indivíduos entrevistados aderiu a todos os passos da alimentação saudável. A taxa média de adesão foi de, pelo menos, 6 passos. Homens e mulheres apresentaram hábitos e preferências alimentares distintos. Conclusão: Os estudantes universitários apresentaram baixa frequência de hábitos alimentares saudáveis devido à alta ingestão de alimentos ricos em gordura e açúcar e devido, principalmente, ao baixo consumo de frutas e vegetais e a prática de adição de sal aos alimentos já preparados. Isto pode, por sua vez, predispô-los a um maior risco de morbidade e mortalidade por doenças não transmissíveis.

Objetivo: El objetivo del estudio fue medir la frecuencia de hábitos alimentarios saludables entre estudiantes de una universidad pública del noreste de Brasil. Métodos: Estudio transversal de base poblacional. La muestra fue randomizada y consistió de 933 estudiantes de graduación, de ambos los sexos y edades entre 18 y 35 años. La frecuencia de hábitos alimentarios saludables fue valorada a partir de la adhesión de 10 pasos para la Alimentación Saludable propuesta por el Ministerio de la Salud de Brasil.Se recogió la frecuencia de cada paso a través de cuestiones elaboradas de publicaciones anteriores. Resultados: Los pasos de la alimentación saludable los cuales tuvieron las más bajas frecuencias de adhesión estuvieron relacionadas con las practicas de la adición de sal en las comidas preparadas (18,6%, n=185) y al consumo de frutas y vegetales (28,3%, n=281) y de las comidas llenas de grasa (21,5%, n=213) y azúcar (48,9%, n=486). Sin embargo, un adecuado consumo de frijoles (83,8%, n=832) y la prevalencia del estado nutricional normal del 69,6% (n=691) fueron observados entre los estudiantes. Ninguno de los indivíduos entrevistados siguió los pasos de la alimentación saludable. La tasa media de adhesión fue de al menos 6 pasos. Hombres y mujeres han demostrado hábitos distintos y preferencias de comidas. Conclusión: Los estudiantes universitarios presentaron baja frecuencia de hábitos alimentarios saludables debido a la elevada ingesta de comidas con elevado nivel de grasa y azúcar y, principalmente, al bajo consumo de frutas y vegetables y la práctica de adicción de sal en las comidas preparadas. Eso puede contribuir a la predisposición de riesgos elevados de morbidad y mortalidad por enfermedades no comunicables.

Comparação entre o Índice de Massa Corporal e o percentual de gordura como indicadores do risco cardiometabólico / Body Mass Index as cardiometabolic risk indicator compared to body fat percentage

Objetivo ­ Avaliar a manifestação dos componentes do risco cardiometabólico (RCM) em adultos jovens saudáveis de acordo com o IMC e a gordura corporal. Métodos ­ Analisou-se as concentrações de glicemia de jejum, triglicérides, HDL-c, pressão arterial, circunferência da cintura, IMC, percentual de gordura corporal, além de informações sobre tabagismo e atividade física. Resultados ­ A população estudada foi composta por 163 jovens adultos com idade média de 21,5 ± 2,03 anos; sendo 74,2% mulheres. Os componentes do risco cardiometabólico mais frequentes na população estudada foram a redução da concentração de HDL-c (20,6%) e a obesidade abdominal (13,1%). O IMC apresentou melhor associação aos componentes do RCM, estando associado à obesidade abdominal (p<0,001), hiperglicemia (p=0,047), hipertrigliceridemia (p=0,001) e PAS (p<0,001). A gordura corporal associou-se a obesidade abdominal (p<0,001), hipertrigliceridemia (p=0,003) e PAS (p=0,028). Conclusão ­ Pode-se observar que apesar de clinicamente saudáveis e, predominantemente eutróficos, os adultos jovens já apresentavam alterações antropométricas, clínicas e/ou bioquímicas relativas aos componentes do RCM, e que o IMC foi o instrumento mais eficaz na detecção dos componentes do risco quando comparado a gordura corporal total.

Objective ­ To evaluate the expression of the components of cardiometabolic risk (CMR) in healthy young adults according to BMI and body fat. Methods ­ We analyzed the fasting glucose concentrations, triglycerides, HDL-c, blood pressure, waist circumference, BMI, body fat percentage, and information on smoking and physical activity. Results ­ The study population consisted of 163 young adults with an average age of 21.5 ± 2.03, from which 74.2% were women. Low HDL-c concentration (20.6%) and abdominal obesity (13.1%) were the most prevalent risk components in the studied population. BMI showed a better association with the components of CMR, being associated with abdominal obesity (p<0.001), hyperglycemia (p=0.047), hypertriglyceridemia (p=0.001) and systolic blood pressure (p<0.001). Body fat was associated to abdominal obesity (p<0.001), hypertriglyceridemia (p=0.003) and systolic blood pressure (p=0.028). Conclusion ­ Although the young adults are clinically healthy and predominantly normal weight, they already show anthropometric, clinical and/or biochemical alterations related to the components of CMR. In addition, BMI was the most effective measure in the detection of risk components when compared to total body fat

Bariatric surgery reverses metabolic risk in patients treated in outpatient level / Cirurgia bariatrica reverte risco metabolico em pacientes assistidos em nivel ambulatorial

Background : The conventional treatment of obesity presents unsatisfactory results on weight loss and its long-term sustainability, therefore bariatric surgery has been suggested as an effective therapy, determining sustainable long-term weight loss, reversal of components of cardiometabolic risk and improved quality and life expectancy. Aim : To investigate the clinical component of the cardiometabolic risk in patients undergoing bariatric surgery assisted on outpatient basis. Methods : The sample consisted of 47 patients with ages between 18 and 60 years, 72% females. Diabetes mellitus, hypertension, and dyslipidemia were prospectively evaluated by using the Assessment of Obesity-Related Co-morbidities scale. Results : Occurred improvement in these co-morbidities within 12 months after surgery. Co-morbidities resolved were greater than those improved. Conclusion : The study revealed that the Assessment of Obesity-Related Co-morbidities is a system that can be effectively used to quantify the degree of reduction of the severity of the cardiometabolic risk in response to bariatric surgery. .

Racional : Diante dos resultados insatisfatórios do tratamento convencional da obesidade na perda ponderal e na sua sustentabilidade em longo prazo, a cirurgia bariátrica vem sendo apontada como terapêutica eficaz, determinando perda ponderal sustentável em longo prazo, reversão de componentes do risco cardiometabólico e melhora da qualidade e expectativa de vida. Objetivo : Acompanhar a evolução clínica dos componentes do risco cardiometabólico em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Métodos : A amostra constituiu-se de 47 pacientes de 18 a 60 anos de idade, 72% do sexo feminino. A evolução clínica das comorbidades diabete melito, dislipidemia e hipertensão arterial, foi quantificada, procedendo-se ao cálculo de escores relativos à Avaliação das Comorbidades Relacionadas à Obesidade. Resultados : Houve redução significativa do escore médio de todas as comorbidades relacionadas à obesidade, desde a admissão até os 12 meses seguintes. Independente do momento de assistência nutricional, o contingente de pacientes que as tiveram revertidas superou aqueles apenas melhoradas. Conclusão : O estudo revelou que a Avaliação das Comorbidades Relacionadas à Obesidade é sistema efetivo para quantificar o grau de redução da gravidade do risco cardiometabólico em resposta à cirurgia bariátrica. .

Estresse oxidativo: conceito, implicações e fatores modulatórios / Oxidative stress: concept, implications and modulating factors

O estresse oxidativo decorre de um desequilíbrio entre a geração de compostos oxidantes e a atuação dos sistemas de defesa antioxidante. A geração de radicais livres e/ou espécies reativas não radicais é resultante do metabolismo de oxigênio. A mitocôndria, por meio da cadeia transportadora de elétrons, é a principal fonte geradora. O sistema de defesa antioxidante tem a função de inibir e/ou reduzir os danos causados pela ação deletéria dos radicais livres e/ou espécies reativas não radicais. Esse sistema, usualmente, é dividido em enzimático (superóxido dismutase, catalase e glutationa peroxidase) e não-enzimático. No último caso, é constituído por grande variedade de substâncias antioxidantes, que podem ter origem endógena ou dietética. Objetivou-se revisar os principais mecanismos de geração de radicais livres, bem como a ação dos agentes mais relevantes do sistema de defesa antioxidante, ressaltando suas implicações sobre os marcadores do estresse oxidativo. Também serão abordados os principais fatores exógenos moduladores do estresse oxidativo.

There is evidence that oxidative stress, defined as a persistent imbalance between the production of highly oxidative compounds and antioxidant defenses, leads to tissue damage. Oxygen metabolism generates free radicals and/or non-radical reactive oxygen species. The mitochondria, through the electron transport chain, are the main generator of these species. The antioxidant defense system has the function of inhibiting and/or reducing the damage caused by the deleterious free radicals and/or non-radical reactive oxygen species. This system is divided into enzymatic (superoxide dismutase, catalase and glutathione peroxidase), and nonenzymatic. The nonenzymatic system consists of a variety of antioxidant substances, which may be endogenous or dietary. This study proposed to review the main mechanisms of reactive oxygen species generation and the role of the most relevant agents of the antioxidant defense system on the biomarkers of oxidative stress. The main exogenous factors that modulate oxidative stress will also be discussed.

Marcadores de risco para a síndrome metabólica em adolescentes / Risk factors for metabolic syndrome in adolescents

The biggest diffi culty for the study of metabolic syndrome in adolescence is the lack of consolidated cut points for this age group. This study characterizes the risk factors for metabolic syndrome in female adolescents and verifi es the possible existing correlations between the variables analyzed. It was carried out with 60 female adolescents between 14 and 18 years old. The body mass index and its derivatives, the circumferences of the waist (W) and hip (H), the body fat percentage (%BF) and the plasma levels of total cholesterol (TC), fractions (LDL and HDL) and fasting glucose were analyzed. Despite the predominance of eutrophic adolescents (90%), important alterations have been found: raised body fat percentage (78.3%), modifi ed fat plasma levels of 23.3% (TC), 15% (LDL) and 5% (HDL), besides impaired fasting glucose (6.7%). Moreover, one of the adolescents was diagnosed with diabetes mellitus. Signifi cant correlations between HDL and W/H ratio (r =-0.276; p=0.032), LDL and %BF (r = 0.296; p=0.021) and between the number of risk factors observed for the adolescents and the values of %BF (r=0.300, p=0.020), TC (r=0.536, p<0.001) and LDL (r=0.506, p<0.001) have been found. The importance of such alterations in this age group is justifi ed by its clinical meaning, since they will increase the risk of morbidity and mortality due to chronic diseases in adult life.

La mayor difi cultad para el estudio del síndrome metabólico en la adolescencia es la falta de puntos de corte consolidados para esa faja de edad. El objetivo de este estudio fue investigar los marcadores de riesgo para síndrome metabólico en adolescentes de sexo femenino y verifi car posibles correlaciones existentes entre las variables analizadas. Fue conducido con 60 adolescentes de sexo femenino, entre 14 y 18 años de edad. Se determinaron: el índice de masa corporal (IMC); circunferencias de cintura y cadera; porcentaje de grasa corporal total (%G); niveles sanguíneos de colesterol total (CT) y fracciones (LDL y HDL); glucemia de ayuno. Aunque la eutrofi a predominaba (90%), se detectaron alteraciones importantes: elevado porcentaje de grasa corporal (78.3%); alteraciones de los lípidos sanguíneos, 23.3% (CT), 15% (LDL) y 5% (HDL); glucemia de ayuno alterada (6.7%) y en una adolescente fue diagnosticada diabetes mellitus. Había correlación signifi cativa entre HDL y la relación cintura-cadera (RCQ) (r = -0.276; p=0,032); entre LDL y %G (r = 0.296 p=0,021); entre el número de alteraciones presentes en las adolescentes y %G (r=0,300, p=0,020); entre CT (r=0,536, p<0,001) y LDL (r=0,506, p<0,001). Las alteraciones observadas en esta faja etaria son altamente signifi cativas por su implicancia clínica de elevado riesgo de enfermedades crónicas en la vida adulta.

O maior entrave para o estudo da síndrome metabólica na adolescência consiste na carência de pontos de corte consolidados para tal grupo etário. O presente estudo se propôs a caracterizar os marcadores de risco para a síndrome metabólica em adolescentes do sexo feminino e verificar as possíveis correlações existentes entre variáveis analisadas. Tal estudo foi realizado com 60 adolescentes, do sexo feminino, entre 14 e 18 anos de idade. Foram analisados o índice de massa corporal e seus derivados, as circunferências da cintura (C) e quadril (Q), o percentual de gordura corporal (%G) e as dosagens plasmáticas de colesterol total (CT), frações (LDL e HDL) e glicemia de jejum. Apesar da predominância da eutrofi a (90%), encontraram-se alterações importantes: elevado percentual de gordura corporal (78,3%), níveis alterados de lipídios sangüíneos, 23,3% (CT), 15% (LDL) e 5% (HDL), glicemia de jejum alterada em 6,7%, sendo que em uma das adolescentes foi diagnosticado o diabetes Mellitus. Observaram-se correlações signifi cantes entre HDL e relação C/Q (r = -0,276; p=0,032) e LDL e %G (r = 0,296; p=0,021) e entre o número de alterações apresentadas pelas adolescentes e os valores %G (r=0,300, p=0,020); CT (r=0,536, p<0,001) e LDL (r=0,506, p<0,001). A importância de tais alterações neste grupo etário se justifi ca em função do seu signifi cado clínico, uma vez que irão predispor ao aumento das taxas de morbi-mortalidade por doenças crônicas não transmissíveis na vida adulta.

Estresse oxidativo: avaliação de marcadores / Oxidative stress: assessment of biomarkers

The onset of oxidative stress is caused by an imbalance between theproduction of reactive species and antioxidant defense. In essence, it wasdefi ned as a disturbance in the pro-oxidant/antioxidant balance in favorof the former, leading to the oxidation of biomolecules and a consequentloss of their biological functions and/or homeostatic imbalance, manifestedthrough potential oxidative damage to cells and tissues. Oxidative damageinvolves the attack of free radicals and reactive species against varioussubstrates, including lipids, nucleic acids and proteins. Oxidative stress hasbeen suggested to be involved in the etiology of a host of chronic diseasesincluding cardiovascular disease, diabetes, cancer and neurodegenerativeprocesses. The assessment of biomarkers of oxidative stress has acquiredimportance as a tool in diagnosis and control of the associated process. Inthis review, the present study will examine the major biomarkers and themethods available to measure oxidative stress

Este trabajo tiene por objetivo revisar losprincipales marcadores del estrés oxidativo, asícomo sus técnicas de evaluación. La instalacióndel proceso de estrés oxidativo ocurre por laexistencia de un desequilibrio entre los sistemasoxidativo y antioxidante que favorece alprimero. Ese proceso conduce a la oxidaciónde biomoléculas que pierden sus funcionesbiológicas y/o el desequilibrio homeostático. Sumanifestación es el daño oxidativo potencialcontra células y tejidos. La cronicidad de esteproceso tiene importantes implicaciones en eldesarrollo de las enfermedades crónicas notransmisibles: obesidad, aterogénesis, diabetes,trastornos neurodegenerativos y cáncer. Esimportante identifi car marcadores para evaluarel estrés oxidativo y sistematizar su utilizaciónen el diagnóstico y control de los efectos adversosdel proceso. Esos esfuerzos se concentran en losproductos de la oxidación de lípidos, proteínasy ácido desoxirribonucleico. Otra forma deabordar la evaluación del estrés oxidativo esa través de métodos indirectos, basados en lacapacidad antioxidante.

A instalação do processo de estresse oxidativodecorre da existência de um desequilíbrio entrecompostos oxidantes e antioxidantes, em favordos primeiros. Tal processo conduz à oxidaçãode biomoléculas com conseqüente perda desuas funções biológicas e/ou desequilíbriohomeostático, cuja manifestação é o danooxidativo potencial contra células e tecidos.A cronicidade de tal processo demonstraimportantes implicações sobre a etiologia deenfermidades crônicas transmissíveis, entre elas:aterosclerose, diabetes, obesidade, transtornosneurodegenerativos e câncer. É de extremaimportância a identifi cação de marcadores paraa avaliação do estresse oxidativo, no sentido desistematizar o emprego destes no diagnóstico econtrole dos efeitos adversos de tal processo. Osmarcadores em questão se baseiam nos produtosda oxidação de lipídios, proteínas e DNA, ouainda na aferição da capacidade antioxidante.O presente estudo visa revisar os principaismarcadores, bem como as técnicas de análisepara a avaliação do estresse oxidativo.

Ácidos graxos das séries ômega 3 e 6 e suas implicações na saúde humana / Omega-3 and 6 fatty acids and implications on human health

Omega-3 and omega-6 fatty acids are structurally, functionally and metabolically different. Such fatty acids play opposite biological functions by their intervention in numerous physiological processes such as blood coagulation and inflammatory and immunological responses, thus affecting the development of chronic diseases. Such effects are in part due to the differences in the concentration of omega-3 and omega-6 fatty acids in the diet, i.e. a large intake of omega 6 in contrast to a small one for the omega 3. This paper analyses several issues with respect to the biological role of these fatty acids in the development of chronic diseases, as well as their characteristics in the context of food intake

Los ácidos grasos omega-3 y omega-6 además de ser estructuralmente diferentes, se distinguen también funcional y metabolitamente. Es os ácidos grasos realizan funciones biológicas opuestas, participan en numerosos processos fisiológicos, tales como: coagulación de la sangrey en las respuestas inflamatoria e inmunológica, influyendo de esta forma el proceso de aparecimiento de las enfermedades crónicas no transmisibles. Esa influencia se debe, en parte,a la concentración desproporcionada de ácidos grasos omega-3 y omega-6 que la dieta contiene. Una elevada concentración de ácidos grasos omega-6 frente a una escasez de omega-3. La finalidad de este estudio es analizar el papel biológico de eso ácidos grasos en el proceso de aparecimiento de enfermedades crónicas no trasmisibles, así como presentar sus características en el contexto de la ingestión alimentar.

Os ácidos graxos das séries ômega 3 e 6 são estruturalmente diferentes, assim, como o são funcional e metabolicamente. Tais ácidos graxos desempenham funções biológicas opostas, intervindo em numerosos processos fisiológicos tais como, a coagulação do sangue e as respostas inflamatórias e imunológicas, influenciando assim no processo de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis. Tal influência é devida, em parte, à desproporção da concentração dos ácidos graxos ômega 3 e ômega 6, existente na dieta, ou seja, uma grande concentração de ácidos graxos ômega 6, frente à escassez de ômega 3. Assim, o presente estudo se propôs a analisar as questões referentes ao papel biológico de tais ácidos graxos no processo de desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis, bem como apresentar suas características no contexto da ingestão dietética

Influência dos estágios de maturação sexual no estado nutricional, antropometria e composição corporal de adolescentes / Influence of the stages of sexual maturation in the nutritional status, anthropometrics and corporal composition of adolescents

Os fenômenos puberais apresentam variabilidade no que diz respeito às idades de início e término, à velocidade e magnitude com que se expressam e as suas inter-relações. Tais fenômenos influenciam as modificações antropométricas e de composição corporal que caracterizam o processo de crescimento e desenvolvimento da adolescência. O artigo tem como objetivo analisar a influência dos estágios de maturação sexual, no estado nutricional, antropometria e composição corporal de adolescentes de ambos os sexos. A revisão de literatura foi realizada utilizando-se os termos "Adolescent, Puberty and Body Composition", por meio de consulta na base de dados do HighWire Press®. Trabalhou-se com artigos publicados desde janeiro de 1995 até julho de 2006, incluindo, outros relevantes ao tema, publicados anteriormente. Na adolescência, para se avaliar o estado nutricional e as modificações antropométricas e de composição corporal, é de extrema importância a consideração não somente da idade cronológica, mas também do estágio de maturação sexual. Cabe ressaltar as consideráveis dificuldades metodológicas existentes nos estudos acerca do estadiamento pubertário. Destaca-se a importância da realização de mais estudos, no sentido de elucidar a influência dos estágios de maturação sexual na evolução dos parâmetros antropométricos e de composição corporal, possibilitando a construção e utilização sistemática de referências que considerem o desenvolvimento pubertário.

Puberty phenomena concerning ages of onset and ending, speed and magnitude of expression, and interrelations are variable. Such phenomena influence anthropometric and body composition changes characterizing the process of growth and development during adolescence. This article has the objective of analyzing the influence of sexual maturing status on nutritional status, anthropometry and body composition in adolescents of both sexes. Literature review was accomplished through the use of the terms "Adolescent, Puberty and Body Composition" through consultation to the HighWire Press® database. Articles published from January 1995 to July 2006 were utilized, including others previously published and relevant to the subject. To assess nutritional status, anthropometric and body composition changes, during adolescence it is extremely important that consideration is not restricted to chronological age but extended to sexual maturity as well. The considerable methodological difficulties related to puberty staging should be emphasized. There is a need to accomplish further studies to clarify sexual maturing staging in anthropometric and body composition parameters, enabling systematic building and use of references considering puberty development.

Instrumentos de avaliação do consumo alimentar na adolescência / Dietary instruments in adolescence

Diante da crescente prevalência da obesidade e sua associação com o desenvolvimento de doenças crônico-degenerativas, surge a epidemiologia nutricional com o objetivo de analisar a magnitude do consumo alimentar em tal relação. No entanto, a avaliação do consumo alimentar constitui um dos maiores desafios em estudos epidemiológicos, uma vez que os erros são inerentes aos indivíduos e ao próprio processo de medição. Considerando a adolescência como a fase na qual ocorrem a formação e consolidação dos hábitos alimentares, o presente artigo de revisão se propõe a analisar as questões concernentes à avaliação do consumo alimentar neste grupo etário, bem como, ressaltar sua importância acerca do conhecimento dos hábitos alimentares para que diante das inadequações, possa-se estabelecer orientações dietéticas efetivas, visando a melhoria da saúde atual e futura destes indivíduos, evitando a ocorrência de desfechos desfavoráveis na vida adulta.